如何了解脑出血的检查手段?确诊对患者来说尤为重要,那么一般医生主要是通过检查手段来确诊和辨别疾病.下面就请武汉红桥脑科医院的医生为大家相信说明.

    如何了解脑出血的检查手段?

    一、血生化检查:

    1、血清钾、钠、氯、二氧化碳结合力的检查:及时发现电解质紊乱及酸碱失衡的情况.

    2、肝肾功能测定:本病不影响肝功.GPT、HBsAg通过检查以了解有无肝脏病.肾功一般正常,如有肾小动脉硬化、糖尿病并发肾损害、慢性肾孟炎等存在,肾功能异常.

    3、血脂测定:脂质代谢异常与动脉硬化有直接关系,沉积在粥样硬化内皮下层的脂质,主要是胆固酵.血中胆固酵5.98毫摩尔/升、甘油三酯1.43毫摩尔/升、β-脂蛋白5克/升是诊断动脉硬化的能考.甘油三酯和高密度脂蛋白(HDL)呈相反关系,即甘油三酯增高时HDL降低.HDL降低易促发动脉粥样硬化,引起缺血性脑血管病.

    4、血糖测定和糖耐量试验:可发现糖尿病患者和糖耐邀低下病人.糖尿病与动脉粥样硬化关系密切,是脑血管病的危险因素.研究发现,脑血管病急性期,无论出血性或缺血性,有中数病人糖耐量低下.缺血性脑血管病不论在短暂脑缺血发作期间、急性期及恢复期均常有糖耐量低下,而且持续地存在.而在糖耐量低下的脑血管病人中,凝血因子VIII相关抗原、纤维蛋白原、甘油三酯显着高于正常,血液存在高凝状态,是促发脑血管病的原因之一.

    二、三大常规:

    1、大便常规.一般无变化,脑血栓病人检查大便的目的,是为了发现寄生虫和其他肠道疾病.大便潜血以发现胃肠道的出血.

    2、血常规.脑血栓发病初期,一般无特殊变化.白细胞不高,这一点就与脑出血不同.当合并感染时,如呼吸系统或泌尿系统感染,则白细胞增高.

    3、尿常规.脑血栓对尿常规并无影响.当病人有肾小动脉硬化并存时,尿常规可有异常.有慢性前列腺炎的男病人,尿中可有脓球、蛋白.尿糖检查可发现既往症状不显的糖尿病患者.

    三、脑脊液检果病后即作腰空,一般脑脊液压力不高,外观清晰透明,细胞数、蛋白绝大多数属正常.

    四、头部检查1头颅磁共振扫描(MRI).该检查可弥补头颅CT在24小时内不能发现病灶、及对某些部位病灶显示不良的缺陷,尤其是磁共振血管成像(MRA)尚能显示较大的闭塞血管.

    2头颅CT.CT扫描是诊断脑血栓形成较方便、便宜的检查.它可明确脑组织坏死(即脑梗塞)的部位、大小、脑水肿的程度等对治疗有指导意义的信息.但在发病24小时以内常不能发现病灶,此时CT扫描的意义在于排除脑出血,为及早开始治疗争取时间.此外,CT的不足在于对脑干、小脑的病灶显示不良.

    五、其他:

    特殊需要的化验检查,由医生酌情而定.